利尿剂加重急性肾损伤的机制

摘要：

利尿剂是一类通过抑制肾小管对水、电解质的重吸收,使尿量排出增多的药物.根据作用部位和机制不同,可将其分为袢利尿剂、噻嗪类利尿剂、保钾利尿剂、渗透压性利尿剂、碳酸酐酶抑制剂等.作为临床常用药物,利尿剂被广泛应用于各种原因导致的水钠潴留、高血压、脑水肿等疾病.尤其是利尿效果显著的袢利尿剂已被广泛应用于预防和治疗各种原因导致的急性肾损伤(acute kidney injury,AKI).既往的报道认为,大剂量呋噻米治疗可使8％～22％的少尿型急性肾小管坏死转化为非少尿型,从而减少需要肾脏替代治疗的比率.然而近年来,越来越多的随机对照研究和荟萃分析结果对利尿剂预防和治疗AKI的有效性提出质疑,更有部分研究指出利尿剂对AKI的发生和预后具有负面作用.其中以袢利尿剂和渗透性利尿剂的研究最多.

机标关键词：噻嗪类利尿剂、预防和治疗、碳酸酐酶抑制剂、急性肾小管坏死、kidney injury、随机对照研究、肾脏替代治疗、临床常用药物、急性肾损伤、作用部位、应用、水钠潴留、少尿、荟萃分析、重吸收、渗透压、渗透性、脑水肿、高血压、呋噻米

所属期刊栏目：12

分类号：R69;R54

在线出版日期：2012-09-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：153-154