10.3969/j.issn.1671-2390.2012.03.012
Rhupus综合征严重坏死性小血管炎一例
患者:女,47岁,因关节肿痛13年,皮肤溃烂3个月,颜面及双下肢浮肿伴尿少1个月入院.患者1996年出现四肢小关节肿痛,诊断为类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA),一直未系统治疗.体格检查:耳后多个大小不等的深溃疡,有较多脓性及血性渗出物.全身多关节肿胀变形,掌指关节尺侧偏斜,活动受限,趾关节向外侧偏移.腹股沟处、膝关节伸部左小腿内侧、足跟部可见多个大小不等的深溃疡,上覆盖有脓苔.双下肢中度凹陷性水肿并可见多个出血点,左大腿内侧有多个大小不等的硬结,表面光滑隆起,稍红,无明显压痛.实验室检查:血红蛋白58 g/L,红细胞1.84×1012/L,血小板52×109/L,白细胞3.8×109/L;尿隐血300 Ery/μL,尿蛋白0.3 g/L;白蛋白16.1 g/L,球蛋白50.8 g/L,尿素氮15.3 mmol/L,肌酐193 μmol/L,二氧化碳
综合、坏死性、关节肿痛、双下肢浮肿、类风湿关节炎、实验室检查、掌指关节、血红蛋白、小腿内侧、系统治疗、体格检查、皮肤溃烂、溃疡、活动受限、患者、关节肿胀、二氧化碳、大腿内侧、表面光滑、足跟部
12
R73;R68
2012-07-25(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
共1页
128