免疫吸附联合糖皮质激素和环磷酰胺治疗重症系统性红斑狼疮的临床观察

摘要：

目的 探讨免疫吸附联合小剂量糖皮质激素和环磷酰胺(CTX)治疗重症系统性红斑狼疮(SLE)的近期疗效和安全性.方法 选择我院36例重症SLE患者.对照组18例,予传统糖皮质激素和CTX；治疗组18例,予免疫吸附联合小剂量糖皮质激素和CTX.治疗前后检测抗核抗体(ANA),抗双链DNA(ds-DNA)抗体和免疫球蛋白、补体、SLE疾病活动性指数(SLEDAI)评分等指标,观察临床症状和体征,尿蛋白、血常规、肾功能、肝功能的影响及不良反应.结果 治疗12 w后两组患者症状和体征均改善.ANA、抗ds-DNA抗体、免疫球蛋白IgG和SLEDAI评分明显下降,以治疗组更显著(P＜0.05)；尿蛋白和肾功能明显好转,以治疗组更显著,但差异无统计学意义.治疗组感染、精神异常和心律失常等不良反应发生较少.随访9个月,两组免疫学指标及肾功能均稳定.血常规、补体、肝功能无明显影响.结论 免疫吸附联合小剂量糖皮质激素和CTX治疗重症SLE,能迅速控制红斑狼疮活动,缓解症状及控制病情,近期疗效不低于或相当于传统的糖皮质激素和CTX治疗,安全性较好,可推荐于大剂量激素应用存在较大风险或相对禁忌的重症SLE治疗.

关键词：红斑狼疮、系统性、免疫吸附技术、糖皮质激素类、环磷酰胺

所属期刊栏目：12

分类号：R55;R59

在线出版日期：2012-06-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：72-74