霉酚酸酯与环磷酰胺治疗难治性肾病综合征的对照观察
目的 比较霉酚酸酯(MMF)和间断环磷酰胺(CTX)静脉疗法对难治性肾病综合征的疗效及安全性.方法 将2000年1月至2007年10月间在我院诊断的30例难治性肾病综合征患者分为激素联合MMF治疗组(MMF组,n=14)、激素联合CTX间断静脉冲击治疗组(CTX组,n=16).MMF剂量1.5~2.0 g/d.CTX剂量0.75~1.00 g/m2,每个月1次,共6次,每3个月1次,共2次.比较2组治疗12个月的临床缓解率和相关临床指标变化.结果 ①2组治疗后尿蛋白、血脂水平明显下降,血清白蛋白显著上升,血肌酐无明显改变.②治疗6和12个月时MMF组总缓解率高于CTX组.③不良反应:MMF组并发带状疱疹和白细胞减少各1例,CTX组有2例出现明显消化道症状,2组各有1例并发带状疱疹、细菌性肺炎、白细胞下降、天冬酸氨基转移酶升高、脱发.结论 激素联合MMF治疗难治性肾病综合征缓解率高于CTX静脉冲击疗法,能更有效改善蛋白尿.MMF不良反应发生率低于CTX疗法.
肾病综合征、治疗、研究
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R72;R73
2011-01-07(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
259-261