不同Na+浓度交替使用对透析效果的影响

摘要：

目的 探讨长期细胞清洗透析是否较普通透析更具优势.方法 将 21 例维持性血液透析患者随机分成OD组(接受普通透析ordinary dialysis,OD)和CWD组(接受细胞清洗透析cell-wash hemodialysis CWD),两组均应用Fresenius4008B透析机维持血液透析1年;OD组使用钠浓度恒定的透析液,CWD组交替使用钠浓度为150 mmol/L和130 mmol/L的透析液.检测两组平均动脉压(MAP)、干体重(DBW)、血肌酐(SCr)和血红蛋白(Hb),并计算尿素氮反跳率(RRBUN)和二室尿素清除指数(Kt/Vdp).结果 ①与OD组比较,CWD组MAP下降更明显(4.4±1.5 VS 10.6±3.4mm Hg),DBW明显增加(0.8±0.3 VS 2.3±0.9 Kg),贫血改善(95.4 4±17.6 VS 125.5±10.0 g/L),RRBUN降低(4.74±1.5%VS 2.1±0.6%),Kt/Vdp增加(1.4±0.4 VS 1.8±0.3);②CWD组肌痉挛和低血压发生率均明显低于OD组.结论 长期CWD可提高Kt/Vdp,能更彻底清除细胞内外毒素、改善患者一般状态、增加透析耐受性.

关键词：血液透析、中心静脉置管、低分子量肝素

所属期刊栏目：8

分类号：R459.5;R559;R692.5

在线出版日期：2011-01-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：167-168