低分子肝素在连续血液净化中抗凝作用的探讨
目的 观察低分子肝素(LMWH)应用连续静脉-静脉血液滤过(CWH)或连续动脉-静脉血液滤过(CAVH)抗凝效果和安全性,探讨LMWH在CVVH或CAVH抗凝中的最佳剂量.方法 68例连续血液净化治疗患者共治疗153例次,血液净化前从静脉端给予LMWH首次剂量1000~5000 U,随后立即给予LMWH(5~10 U·kg-1·h-1叫)维持抗凝治疗.治疗前、治疗中每4h测定凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(TT)各1次.根据患者LMWH首次剂量的不同分为3组,即A组首次剂量1000~2000 U;B组首次剂量2500~3000 U;C组首次剂量4000~5000 U.结果 各组患者治疗中4、8、12 h的PT、APTT、FIB、TT与治疗前对比无差异(P<0.05).各组患者的平均治疗时间与滤过器使用时间无显著性差异(P<0.05).所有患者治疗过程中未出现出血并发症.结论 LMWH用于CVVH或CAVH抗凝治疗疗效好,安全.首次剂量应用1000~2000 U.即可取得良好的疗效.
低分子肝素、血液净化
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R47;R72
2011-01-07(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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