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静脉补铁对维持性血液透析患者氧化应激的影响

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目的观察维持性血液透析(MHD)患者在不同方式补充铁剂治疗肾性贫血的过程中,体内氧化应激指标的变化情况.方法选择51例MHD患者随机分为静脉补铁组(静脉组,24例)和口服补铁组(口服组,27例),采用双盲、随机、对照的研究方法,观察用药前后血红蛋白浓度(Hb)、红细胞压积(Hct)、血清铁(SI)、血清铁蛋白(SF)、转铁蛋白饱和度(TSAT)以及血浆和红细胞中丙二醛(MDA)、过氧化物歧化酶(SOD)、谷胱苷肽过氧化氧化物酶(GSH-PX)、全血过氧化氢酶(CAT)等参数,并对不良反应进行监测.结果静脉组SF及Hb水平较治疗前有明显改善(P<0.01),与口服组比较亦有明显升高(P<0.01),静脉组血浆及红细胞中MDA较试验前有显著升高(P<0.01),血浆及红细胞中的SOD、GSH-PX和全血中的CAT均较试验前显著降低(P<0.01或P<0.05);而口服组治疗8周后Hb水平有改善(P<0.05),各铁参数及各项氧化应激指标均较治疗前无明显差异(P>0.05).结论MHD患者静脉补铁可有效改善患者贫血症状,但也同时加剧了患者体内已存在的氧化应激状态.

血液透析、贫血、亚铁化合物、铁右旋糖酐复合物、氧化性应激

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R45;R69

2011-01-07(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

197-200

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