简易缓慢连续超滤对顽固性心力衰竭的疗效
目的探讨简易缓慢连续超滤(SCUF)对严重水钠潴留、利尿剂抵抗的顽固性心衰患者治疗的价值及其安全性.方法 63例顽固性心衰患者包括慢性肾功能衰竭、氮质血症25例,肾病综合征17例,肾移植术后排异反应11例,肺心病、慢性心功能衰竭8例,外科手术后补液过量2例,通过普通肝素抗凝行床旁简易SCUF,其他合并症的治疗同时进行.结果大部分患者对治疗耐受良好,3例患者因上消化道出血退出治疗.所有患者心衰症状均有较明显缓解,心功能提高Ⅱ～Ⅲ级,浮肿明显消退.63例患者进行SCUF时间为67.2±8.5 h,超滤率150±13.7 ml/h,除去治疗期间的静脉补充的液体量,患者的净超滤量为7 375±1 030 ml.SCUF前、SCUF进行2小时后以及SCUF结束时血压(mmHg)分别为:152±13/89±11、145±11/86±8和148±12/87±7;脉搏(次/分)分别为:90±9、87±7和85±3,各组之间均无显著性差异(P＞0 05).患者内环境保持稳定,无严重全身出血、空气栓塞发生,短期观察无肾功能减退表现.结论床旁简易缓慢超滤对严重水钠潴留、利尿剂抵抗的顽固性心衰是一种有效的治疗途径,加强护理与监测可保障治疗的安全性,同时具备经济简便、易于掌握与推广等优点.
缓慢连续超滤、顽固性心衰、连续肾脏替代治疗
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R54(心脏、血管（循环系）疾病)
2011-01-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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