急性肾功能衰竭314例预后分析
目的了解急性肾衰竭(ARF)患者预后及其影响因素.方法回顾性分析中山医院1973年1月～1998年12月间ARF患者314例.结果 314例ARF患者死亡190例,肾功能恢复89例,其中210例内科病例死亡121例,96例外科病例死亡66例,8例妇科病例死亡3例.44岁以下的ARF患者死亡率为42.7%,45～59岁为57.6%,60岁以上各组的死亡率达75～85.7%.206例少尿型ARF死亡140例,81例高分解代谢型ARF死亡53例,190例伴多脏器功能障碍综合征(MODS)的ARF死亡158例,174例伴全身炎症反应综合征(SIRS)的ARF死亡135例.血液透析和腹膜透析患者死亡率分别为36.7%和37.5%,较非透析组的69.9%低(P＜0.005);连续笥肾脏替代治疗患者死亡率为76.9%,与非透析治疗无显著差异.死亡患者SIRS评分、APACHEⅡ和Ⅲ评分分别为2.3±1 1、24.3±10.0和68.9±22.4,显著高于肾功能恢复患者(分别为0.9±1.0、12.4±4.4和39.6±13.1,均P＜0.005).多因素分析显示年龄、伴MODS、高分解代谢、少尿、治疗方式、SIRS评分及APACHEⅢ评分与死亡关系密切.结论 ARF死亡率高;年龄伴MODS、少尿、高分解代替、治疗方式是影响ARF预后的重要因素;SIRS评分、APACHEⅢ评分对预后判断有一定价值.
肾衰竭、急性、预后、临床研究
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R692(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)
本课题受国家自然科学基金资助基金号 3980070
2011-01-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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