STEMI患者PCI术中注射前列地尔对心肌灌注恢复的影响

摘要：

目的 探讨在急性ST段抬高型心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术中注射前列地尔对患者心功能、心肌灌注、氧化应激和预后的影响.方法 将78例急性S T段抬高型心肌梗死患者按随机数字表法分为两组,各39例.两组均予以经皮冠状动脉介入术和常规支持治疗,观察组在术中冠脉注射前列地尔.比较两组术后梗死相关动脉心肌梗死溶栓试验血流分级和心肌灌注分级,无复流、慢复流发生率及ST段回落率,心功能恢复情况及氧化应激指标水平,术后随访3个月统计两组心脏不良事件发生率.结果(1)术后观察组心肌梗死溶栓试验心肌灌注分级3级血流比例、ST段回落率显著高于对照组(P<0.05),无复流和慢复流总发生率显著低于对照组(P<0.05),且两组心肌梗死溶栓试验血流分级比较差异有统计学意义(P<0.05).(2)术后1周两组左心室舒张末期内径、室壁运动积分指数均较术前显著降低(P<0.05),左心室射血分数较术前显著升高(P<0.05),观察组左心室舒张末期内径、室壁运动积分指数显著低于对照组,左心室射血分数显著高于对照组(P<0.05).(3)与术前比较,术后1 d观察组血清肌酐、超氧化物歧化酶水平显著升高(P<0.05),丙二醛水平显著降低(P<0.05),对照组血清肌酐、丙二醛水平显著升高(P<0.05),超氧化物歧化酶水平显著降低(P<0.05),观察组血清肌酐、丙二醛水平显著低于对照组(P<0.01),超氧化物歧化酶水平显著高于对照组(P<0.01).(4)随访3个月,观察组心脏不良事件发生率虽低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 在急性ST段抬高型心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术中冠脉注射前列地尔可促进梗死相关动脉血流灌注恢复,减少冠脉再通后无复流或慢复流的发生,减轻机体氧化应激反应,促进患者心功能改善,为改善预后创造良好条件.

关键词：心肌梗死、ST段抬高、经皮冠状动脉介入、前列地尔、冠脉注射

所属期刊栏目：27

分类号：R542.22(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2021-05-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：30-34