10.3969/j.issn.1672-187X.2020.02.035
达沙替尼联合CCLG-ALL2008方案治疗儿童Ph+ALL临床分析
目的 探讨第二代酪氨酸激酶抑制剂达沙替尼联合CCLG-ALL2008方案一线治疗儿童费城染色体阳性急性淋巴细施白血病的有效性及安全性.方法 对4例应用达沙替尼联合CCLG-ALL2008方案治疗的费城染色体阳性急性淋巴细胞白血病患儿的临床资料进行统计分析.结果 本组4例费城染色体阳性急性淋巴细胞白血病患儿,均在达沙替尼应用4周-12周达到主要分子学反应,3例在4周-32周进分子学无法检测.1例完成全程达沙替尼联合高危化疗维持治疗18个月持续达分子学无法检测;1例在治疗第13周(HR-3'方案)出现严重感染,改为达沙替尼联合中危方案完成化疗,现维持治疗10个月持续达分子学无法检测;1例在治疗第24周(HR-3'方案)出现牙槽坏死放弃治疗,6个月后复发;1例达主要分子学反应后骨髓抑制重改为中危方案,化疗2周期后bcr-abl基因定量持续增高,行半相合造血干细胞移植达到分子学无法检测.4例均未发生中枢神经系统白血病.结论 达沙替尼联合CCLG-ALL2008方案治疗儿童费城染色体阳性急性淋巴细胞白血病可获得早期主要分子学反应;联合高危方案强化疗骨髓抑制重,降低化疗强度是否影响预后有待进一步研究.
儿童急性淋巴细胞白血病、费城染色体、达沙替尼、酪氨酸激酶抑制剂
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R733.71;R453.9(肿瘤学)
河南省医学科技攻关计划省部共建项目编号201701028
2020-04-29(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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