齿状线黏膜浅肌层荷包缝合联合吻合器痔上黏膜环切钉合术治疗Ⅲ期Ⅳ期痔疮对照研究

摘要：

目的 探讨齿状线上2.5 cm-4.0 cm处黏膜浅肌层荷包缝合联合吻合器痔上黏膜环切钉合术治疗Ⅲ期、Ⅳ期痔疮患者的临床效果.方法 将140例Ⅲ期、Ⅳ期痔疮患者按手术方法不同分为实验组70例,对照组70例,两组均行吻合器痔上黏膜环切钉合术治疗,对照组予以齿状线上2.5cm内不带肌层黏膜荷包缝合术治疗,实验组予以齿状线上2.5 cm-4.0 cm处黏膜浅肌层荷包缝合术治疗,术后随访3个月.比较两组临床疗效、手术情况、住院时间、并发症发生率、直肠顺应性、肛门功能.结果 (1)两组总有效率均达100％,但实验组治愈率(97.1％)显著高于对照组(77.1％)(P＜0.01);(2)实验组手术对间、住院时间显著短于对照组(P＜0.01),环状黏膜组织完全切陈率(98.6％)显著高于对照组(87.1％)(P＜0.01);(3)两组直肠顺应性比较差异无统计学意义(P＞0.05);(4)术后3个月两组肛管静息压、肛管最大收缩压均较术前有不同程度降低,但组内及组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);(5)实验组并发症发生率(5.7％)显著低于对照组(18.6％)(P＜0.05).结论 齿状线上2.5 cm-4.0 cm处黏膜浅肌层荷包缝合联合吻合器痔上黏膜环切钉合术治疗Ⅲ期、Ⅳ期痔疮患者效果显著,对直肠顺应性及肛门功能无影响,且手术操作简便,并发症发生率较低,有利于促进患者的康复.

关键词：痔疮、荷包缝合术、吻合器、痔上黏膜环切钉合术、并发症、直肠顺应性、肛门功能

所属期刊栏目：26

分类号：R657.18(外科学各论)

在线出版日期：2020-04-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：61-64,68