B超CT及MRI对评估术前子宫内膜癌病情进展的价值△

摘要：

目的 探讨B超、CT和磁共振成像用于术前评估子宫内膜癌病情进展的价值.方法对86例子宫内膜癌患者术前2周均进行阴道B超检查,同时行CT检查者32例,行磁共振成像检查者28例.分析这3种影像结果,判断子宫内膜癌的术前浸润情况和淋巴结转移情况,并与术后病理检查结果进行一致性分析.结果 术后病理检查结果证实,本组患者肌层浸润70例,淋巴结转移18例,病理分期以Ⅰ期居多.磁共振成像对肌层浸润诊断的灵敏度和特异度显著高于B超和CT(P＜0 .05) ,B超对子宫内膜癌肌层浸润的阳性预测值高于磁共振成像和CT (P＜0 .05).磁共振成像对肌层浸润的误诊率和漏诊率均明显低于B超和 CT (P＜ 0 .05).Kappa检验结果提示:磁共振成像对子宫内膜癌肌层浸润的诊断与术后病理检查的结果一致性较好(K＝0 .563) ,而B超、CT的一致性较差(K＝0 .295 、0 .395) . B超对淋巴结转移的灵敏度最低(44 .4%) ,CT和磁共振成像对淋巴结转移诊断的灵敏度相近,差异无统计学意义(P＞0 .05).磁共振成像对淋巴结转移诊断的阳性预测值显著高于B超和CT ,而阴性预测值略低,差异有统计学意义(P＜ 0 .05). B超和磁共振成像对淋巴结转移的误诊率显著低于 CT (P＜ 0 .05).Kappa检验结果提示:磁共振成像对子宫内膜癌淋巴结转移的诊断与术后病理检查的结果一致性较好(K＝0 .571) ,而B超、CT 的一致性较差(K＝0 .257 、0 .438) .结论 磁共振成像对子宫内膜癌术前肌层浸润和淋巴结转移情况具有较高的诊断价值,可用于评估病情进展,但费用较高;B超价格低廉,灵敏度高,可用于早期筛查.

关键词：子宫内膜癌、影像学检查、CT、磁共振成像、肌层浸润、淋巴结转移

所属期刊栏目：25

分类号：R737.33;R445(肿瘤学)

资助基金：许昌市科技计划项目编号 20170213261

在线出版日期：2019-07-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：114-119