10.3969/j.issn.1672-187X.2016.03.022-0065-04
不同亚型应激相关障碍患者精神创伤事件及HPA轴功能对照研究
目的:探讨不同亚型应激相关障碍患者遭受精神创伤事件类型及下丘脑-垂体-肾上腺轴功能的差异性.方法:对29例急性应激障碍(急性组)、26例创伤后应激障碍(创伤组)和24例适应障碍(适应组)患者采用创伤性生活事件量表和生活事件量表进行测评分析,并于治疗前后分别测定24 h尿17-羟皮质醇、24 h尿游离皮质酮、8:00 AM血浆皮质醇、0:00 AM血浆皮质醇浓度.结果:3组生活事件量表总值及负性事件值比较差异有显著性(P<0.05),遭受创伤事件类型构成比较差异有显著性(P<0.01),其中急性组以死亡威胁事件为主(48.3%),适应组以困境挫折事件为主(62.5%),创伤组以自然灾害类事件为主(50.0%).治疗前3组24 h尿游离皮质酮、8:00 AM血浆皮质醇、0:00 AM血浆皮质醇水平比较差异有显著性(P<0.05或0.01),治疗后均显著低于治疗前(P<0.01).遭受不同类型创伤事件患者治疗前24 h尿游离皮质酮、8:00 AM血浆皮质醇、0:00 AM血浆皮质醇水平比较差异有显著性(P<0.05或0.01),且以遭受死亡威胁事件患者较高;治疗后均显著降低(P<0.01),但24 h尿游离皮质酮和8:00 AM血浆皮质醇水平仍存在显著差异性(P<0.05或0.01).结论:不同亚型应激相关障碍患者遭受精神刨伤事件各有特点,不同类型创伤事件对HPA轴功能有相应的影响.
应激相关障碍、急性应激障碍、创伤后应激障碍、适应障碍、精神创伤、下丘脑-垂体-肾上腺轴、神经内分泌
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R749.5;R335(神经病学与精神病学)
广东省医学科研基金资助项目编号A2009648
2016-07-26(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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