不同镇静水平在重型颅脑外伤中效果评估

摘要：

目的 探讨脑电双频指数(BIS)指导下不同镇静程度对重型颅脑外伤患者治疗效果的影响.方法 共纳入江阴市人民医院神经外科2015年10月—2016年12月收治的37例重型颅脑外伤患者,并分为镇静程度评估表(RASS),BIS(Ⅰ)和BIS(Ⅱ)组.将RASS组的镇静水平控制在-2或-3范围内,BIS(Ⅰ)和(Ⅲ)组分别控制在40-50和50-60范围内.除了收集临床资料外,需每30 min采集RASS,BIS和颅内压(ICP)值.采用RASS和ICP变异值,通过统计学分析对比不同监测手段和不同镇静水平控制效果.结果 3组患者一般资料无显著差异(P＞0.05).BIS(Ⅰ)和(Ⅱ)组的RASS变异值显著低于RASS组(P＜0.05),BIS(Ⅰ)组则显著低于BIS(Ⅱ)组(P＜0.05).BIS(Ⅰ)和(Ⅱ)组ICP值较RASS组更早降至13.5 mmHg以下(P＜0.05),而该值在BIS(Ⅰ)和(Ⅱ)组间差异不显著.RASS组的ICP变异值显著高于BIS(Ⅰ)和(Ⅱ)组(P＜0.05),BIS(Ⅰ)组的ICP变异值显著低于BIS(Ⅱ)组(P＜0.05).三组患者在NICU治疗时间差异不显著.结论 在镇静水平的监测和维持上,BIS较RASS可靠,镇静水平维持40～50能促进ICP在低变异的基础上有效降低.

关键词：创伤性脑损伤、镇静、脑电双频指数、镇静程度评估表、颅内压

所属期刊栏目：20

分类号：R651(外科学各论)

资助基金：无锡市科技局科研立项项目CSE31N1521

在线出版日期：2023-11-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：561-565