儿童颅内蛛网膜囊肿伴发硬膜下出血的临床探讨(附10例报告)

摘要：

目的 探讨儿童颅内蛛网膜囊肿(AC)伴发硬膜下出血(SDH)的临床特征及治疗策略.方法 回顾性分析北京儿童医院2010年1月—2021年6月收治的10例颅内AC伴发SDH患儿的临床资料,并结合有关文献报道进行分析,论述该类患儿的起病诱因、发生机制、出生史、临床特征、治疗策略及争议,探讨处理对策及有剖宫产史AC患儿发生SDH的倾向性.结果 8例颞部AC患儿均有剖宫产史,1例额部AC患儿为顺产,1例枕大池AC为产钳助产;4例有轻型头外伤史,3例有低压分流术史,产钳助产史1例.手术治疗9例,包括单次手术5例,多次手术4例.钻孔引流共10次,成功4次;开颅术共4次,成功3次;分流术2次均成功.保守治疗1例成功.术后随访,AC缩小6例,变化不著4例;所有患儿原有症状缓解.Galassi Ⅱ或Ⅲ型AC伴发SDH的患儿均有剖宫产史.结论 多数患儿通过单次手术治愈,少数患儿需数次不同手术治疗;预后均良好.钻孔引流术更为常用.治疗策略应层次化、个体化.除了头部外伤,低压分流手术史也是儿童颅内AC伴发SDH的一个诱因.

关键词：蛛网膜囊肿、硬膜下出血、钻孔引流术、开颅术、分流术

所属期刊栏目：19

分类号：R651(外科学各论)

资助基金：中国初级卫生保健基金会儿童神经发育健康关爱项目

在线出版日期：2022-11-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：497-501