脊髓栓系综合征的手术治疗时机与预后的关系

摘要：

目的 探讨脊髓栓系综合征(TCS)的手术治疗时机与预后之间的关系,为脊髓栓系综合征患者的早期手术治疗提供依据.方法 对55例脊髓栓系综合征手术治疗患者的临床资料进行回顾性分析.将患者按手术时机分为两组,第一组为病程(出现症状)≤2年的患者,第二组为病程＞2年的患者.并术后随访观察患者的预后,统计分析两组患者中无神经功能损伤及轻度、重度神经功能损伤和死亡患者的例数.结果 本组55例患者中40例患者获得成功术后随访,其中第一组的患者为21例,第二组为19例.第一组患者中术前无神经功能损伤症状及轻度、重度神经功能损伤症状的患者分别为16例、1例、5例,术后分别为14例、4例、2例,1例患者因意外死亡.第二组患者中术前无神经功能损伤症状及轻度、重度神经功能损伤的患者分别为5例、1例、13例,术后分别为4例、5例、10例.21例术前有神经功能损伤症状的患者中,术后19例患者的症状得到了改善,2例患者症状稳定,无症状加重者.19例术前无神经功能缺损症状仅有骶尾部皮肤形态学改变的患者中,术后16例患者仍无神经功能缺损症状,2例新生儿患者出现重度神经功能损伤症状,1例患者因意外死亡.结论 目前,手术治疗是脊髓栓系综合征唯一的治疗方法,手术治疗可以改善脊髓栓系综合征患者的症状.当患者出现骶尾部皮肤形态学改变或相关神经功能损伤症状时,应及时行MRI检查明确是否存在脊髓栓系;一旦明确存在脊髓栓系应及早行手术干预,以免产生更加严重且手术治疗不能有效缓解的神经功能损伤症状.

关键词：脊髓栓系综合征、脊髓解栓术、手术时机、儿童

所属期刊栏目：18

分类号：R651.2(外科学各论)

资助基金：国家自然科学基金;国家科技重大专项

在线出版日期：2021-07-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：280-284