经鼻内镜前颅底巨大脑膜瘤手术及颅底重建研究

摘要：

目的 研究扩大经鼻入路内镜切除前颅底巨大脑膜瘤的手术效果,以及不同颅底重建的方法和可行性.方法 回顾性分析18例行扩大经鼻内镜手术治疗的前颅底巨大肿瘤患者的临床资料.患者肿瘤侵犯前颅底骨质范围的长径均>4 cm.切除肿瘤后,14例患者采用生物膜、人工骨基质和带蒂鼻中隔黏膜瓣进行颅底多层修复,4例患者用阔筋膜辅助进行颅底重建.结果 肿瘤完全切除者17例,少许残留者1例;术后住院平均时间为8.5 d.术后腰大池置管引流3例,发生颅内感染和脑脊液鼻漏患者1例.所有患者均无迟发型脑膜脑膨出、颅底重建组织坏死或塌陷.结论 扩大经鼻内镜切除前颅底巨大脑膜瘤切实可行.颅底重建依照缺损的位置、大小及病变侵袭的范围,选择不同的修补方式;带蒂鼻中隔黏膜瓣修补前颅底可以实现,且临床证实是安全、有效的,阔筋膜和带蒂额部骨膜瓣在鼻中隔黏膜瓣不能完全覆盖时是一种可靠的选择.

关键词：内镜经鼻入路、前颅底脑膜瘤、带蒂鼻中隔黏膜瓣、脑脊液鼻漏、颅底重建

所属期刊栏目：17

分类号：R739.41(肿瘤学)

在线出版日期：2020-12-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：611-615,620