10.3969/j.issn.1672-7770.2020.03.008
原位骨瓣骨性重建在神经内镜扩大经鞍结节-蝶骨平台入路中的应用
目的 探讨在神经内镜扩大经鞍结节-蝶骨平台入路中应用原位骨瓣(In Situ Bone Flap)进行颅底骨性重建的优势和可行性.方法 回顾性分析重庆医科大学附属第一医院神经外科2016年1月—2019年12月,采用神经内镜下扩大经鞍结节-蝶骨平台入路治疗的89例鞍区肿瘤患者的临床资料.所有患者均采用原位骨瓣进行颅底骨性重建;统计术后脑脊液漏及颅内感染的发生率,并结合文献分析使用原位骨瓣进行颅底骨性重建的应用.结果 术后出现脑脊液漏的患者4例(4.5%),经给予严格卧床、腰大池持续引流联合抗生素治疗后治愈,均未行手术修补;颅内感染患者3例(3.4%).术后随访患者2~48个月,随访期间无发生迟发性脑脊液漏及颅内感染者.术后复查颅底CT三维重建示,原位骨瓣经历了"骨质吸收-骨痂形成-鞍底重塑"的愈合过程.结论 使用"原位骨瓣"技术对内镜下扩大经鞍结节-蝶骨平台入路进行颅底骨性重建,术后脑脊液漏的发生率较低,且具有一定的优势,值得在临床推广.
原位骨瓣、颅底重建、神经内镜、扩大经鞍结节-蝶骨平台入路
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R651.1(外科学各论)
重庆市卫计委面上项目基金2017MSXM101
2020-07-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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