两种不同手术方式治疗基底节区高血压脑出血的临床疗效

摘要：

目的 探讨微创穿刺血肿清除术及开颅血肿清除术治疗基底节区高血压脑出血(hypertensive cerebral hemorrhage,HCH)的临床疗效.方法 将新疆维吾尔自治区人民医院神经外科2014年11月至2017年12月收治的246例基底节区高血压脑出血患者,按手术方式分为微创穿刺血肿清除组(微创组,154例)和开颅血肿清除组(开颅组,92例).开颅组患者行常规去大骨瓣清除血肿术,观察组患者行微创穿刺血肿清除引流术治疗.比较两组患者的术中出血量、手术时间、术后意识恢复时间及血肿清除率和术后并发症.患者术后随访6个月,统计各组的死亡率,并用日常生活能力(activity of daily living,ADL)评分评定预后.结果 微创组术中出血量、手术时间、术后意识恢复时间均明显低于开颅组(P=0.000,P=0.000,P=0.001).两组血肿清除率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).微创组术后并发症发生率(9.09％)明显低于开颅组(23.91％)(x2=5.064,P=0.024).术后6个月时,两组死亡率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);微创组的ADL评分优良率(82.19％)明显高于开颅组(58.14％) (P=0.000).结论 微创穿刺血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效较好.其可有效清除血肿,缩短手术时间及术后恢复时间,并发症少;术后患者的生活能力恢复良好;值得临床推广应用.

关键词：基底节区、脑出血、高血压、手术、预后

所属期刊栏目：15

分类号：R651.1(外科学各论)

资助基金：新疆少数民族科技人才特殊培养科研专项2016D0222

在线出版日期：2018-12-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：354-357,361