10.3969/j.issn.1672-7770.2017.06.015
TCD对重度颅脑损伤去骨瓣减压术围手术期血流动力学监测的意义
目的 探讨应用经颅多普勒(TCD)监测重度颅脑损伤患者开颅去骨瓣减压手术前、后的血流动力学变化,及其与患者预后的关系.方法 对2015年4月至2017年4月收治的86例重度颅脑损伤(格拉斯哥昏迷量表评分<8分)患者,行开颅去骨瓣减压术治疗;并在术前和术后应用TCD检测患者双侧大脑中动脉(MCA)及颈内动脉颅外段(ICAex)的血流动力学参数.结果 与术前相比,术后患者双侧MCA及ICAex平均流速(Vm)明显增快(均P<0.05),且手术侧血管Vm增快更为显著.与术前相比,搏动指数(PI)术后明显降低,其中手术侧降低更显著(均P<0.05).频谱形态术后转为高血流低阻力型.结论 TCD能很好地显示重度颅脑损伤患者开颅去骨瓣减压术围手术期血流动力学的改变,并对预后判断亦有重要意义.
经颅多普勒超声、重度颅脑损伤、去骨瓣减压术、围手术期、血流动力学
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R651.15(外科学各论)
2018-01-03(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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