胚胎发育不良性神经上皮肿瘤恶变1例报告

摘要：

1病例<br>　　患者，女，10岁。因“发作性左侧肢体抽搐4年多，加重伴意识障碍2个多月”于2014年8月入院。4年前患者无明显诱因出现发作性左侧肢体抽搐，以左下肢为主，持续约数十秒钟自行缓解，口服奥卡西平300 mg每天2次，控制不佳。头部MRI检查：右额胼胝体囊性占位（图1A、B、C）。于2011年7月18日在全麻下行“右额胼胝体占位切除术”，术后病理检查：胚胎发育不良性神经上皮肿瘤（ DNT， WHOⅠ级）（图2 A、B）。术后患者长期接受抗癫痫药物治疗（奥卡西平300mg每天2次），发作控制好。2个多月前患者无明显诱因突然出现意识障碍、呼之不应，伴四肢抽搐，持续约1 min自行缓解。复查头部MRI示，双额胼胝体巨大实性占位（图1D、E、F）。查体无神经系统异常体征。于2014年8月10日在全麻下行“双额胼胝体巨大占位切除术”，术中见肿瘤质软、灰红色、血供丰富、与周围组织粘连紧密，尽可能地全切肿瘤。术后病理检查示：神经上皮肿瘤，以少突成分为主伴星型细胞成分，部分有神经细胞分化，部分见核分裂，组织形态相当于WHOⅡ级（图2C、D）。

机标关键词：胚胎、发育不良性、神经上皮肿瘤、胼胝体、左侧肢体、意识障碍、术后患者、病理检查、奥卡西平、抗癫痫药物治疗、神经细胞分化、切除术、发作性、四肢抽搐、组织粘连、组织形态、异常体征、细胞成分、实性占位、神经系统

所属期刊栏目：13

分类号：R730.4(肿瘤学)

在线出版日期：2016-10-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：376-377