10.3969/j.issn.1672-7770.2016.05.016
胚胎发育不良性神经上皮肿瘤恶变1例报告
1病例<br> 患者,女,10岁。因“发作性左侧肢体抽搐4年多,加重伴意识障碍2个多月”于2014年8月入院。4年前患者无明显诱因出现发作性左侧肢体抽搐,以左下肢为主,持续约数十秒钟自行缓解,口服奥卡西平300 mg每天2次,控制不佳。头部MRI检查:右额胼胝体囊性占位(图1A、B、C)。于2011年7月18日在全麻下行“右额胼胝体占位切除术”,术后病理检查:胚胎发育不良性神经上皮肿瘤( DNT, WHOⅠ级)(图2 A、B)。术后患者长期接受抗癫痫药物治疗(奥卡西平300mg每天2次),发作控制好。2个多月前患者无明显诱因突然出现意识障碍、呼之不应,伴四肢抽搐,持续约1 min自行缓解。复查头部MRI示,双额胼胝体巨大实性占位(图1D、E、F)。查体无神经系统异常体征。于2014年8月10日在全麻下行“双额胼胝体巨大占位切除术”,术中见肿瘤质软、灰红色、血供丰富、与周围组织粘连紧密,尽可能地全切肿瘤。术后病理检查示:神经上皮肿瘤,以少突成分为主伴星型细胞成分,部分有神经细胞分化,部分见核分裂,组织形态相当于WHOⅡ级(图2C、D)。
胚胎、发育不良性、神经上皮肿瘤、胼胝体、左侧肢体、意识障碍、术后患者、病理检查、奥卡西平、抗癫痫药物治疗、神经细胞分化、切除术、发作性、四肢抽搐、组织粘连、组织形态、异常体征、细胞成分、实性占位、神经系统
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R730.4(肿瘤学)
2016-10-18(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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