神经外科术后颅内感染的危险因素及降钙素原等炎性标志物的诊断价值

摘要：

目的：研究神经外科术后颅内感染的危险因素，以及脑脊液和血清炎性标志物在神经外科术后颅内感染诊断中的价值。方法回顾分析321例神经外科术后患者的临床资料，其中颅内感染患者70例，非颅内感染患者251例。分析颅内感染组患者的相关危险因素，如：性别、年龄、肿瘤位置、手术时间、有无输血、有无外引流；归纳所有患者的脑脊液和血清炎性标志物，如：白细胞计数、乳酸水平、降钙素原水平以及脑脊液糖等指标，并进行统计分析。结果神经外科术后保留外引流是颅内感染发生的独立危险因素（P＝0．016）。感染组与非感染组脑脊液白细胞计数、脑脊液乳酸、血清乳酸、脑脊液糖含量之间的差异均有统计学意义（均P＜0．05），对于鉴别神经外科术后是否出现颅内感染具有指导意义；血清及脑脊液降钙素原水平在两组之间差异无统计学意义。其中，脑脊液糖含量的诊断灵敏度和特异度最高，分别为96．4％和75．7％。结论脑脊液乳酸、血清乳酸、脑脊液白细胞计数、脑脊液糖含量在神经外科术后颅内感染的诊断中均有意义；未发现血清及脑脊液降钙素原水平对颅内感染有明显的诊断价值。

关键词：颅内感染、危险因素、血清和脑脊液、降钙素原、乳酸、白细胞计数、脑脊液糖

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分类号：R651.1(外科学各论)

资助基金：2013年度首都医科大学基础临床科研合作课题13JL24；北京市科学技术委员会Z161100000516021

在线出版日期：2016-10-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：348-351