恶性脑膜瘤的临床特点及诊疗体会

摘要：

目的：总结恶性脑膜瘤的临床特点及诊疗体会。方法回顾性分析解放军总医院收治的27例经病理证实为恶性脑膜瘤（ WHOⅢ级）患者的临床表现、诊治经过、术后辅助治疗及预后等资料，窦镰旁恶性脑膜瘤7例，大脑凸面恶性脑膜瘤8例，蝶骨嵴恶性脑膜瘤5例，岩斜区等其他部位恶性脑膜瘤7例，其中肿瘤直径＞5 cm 19例。主要影像学特点为磁共振增强扫描呈明显不规则强化，周围水肿带明显。结果27例恶性脑膜瘤病例中，间变型恶性脑膜瘤18例，横纹肌样恶性脑膜瘤7例，乳头型恶性脑膜瘤2例。患者均行显微手术治疗，无死亡病例。按照Simpson标准，SimpsonⅠ级切除者11例，SimpsonⅡ级切除者6例，SimpsonⅢ级切除者6例，SimpsonⅣ级切除者4例。随访平均37．2个月，Ⅰ～Ⅱ级切除者7例（41．2％）出现复发，Ⅲ～Ⅳ级切除者患者均复发（100％）。其中，术后放疗者13例，未行放疗者14例，复发率分别为61．5％及78．6％。结论恶性脑膜瘤易复发，治疗首选显微外科全切除肿瘤，并处理硬膜及受累颅骨，术后应辅以放疗。

关键词：恶性脑膜瘤、显微外科治疗、放疗

分类号：R739.41(肿瘤学)

资助基金：首都卫生发展科研专项2011-5001-08

在线出版日期：2015-06-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：220-222,226