脑室心房分流术在脑室腹腔分流术难治性脑积水中的临床应用

摘要：

目的：分析难治性脑积水患者反复脑室腹腔分流术（ VP）失败后改脑室心房分流术（ VA）的临床治疗情况。方法收集我院收治的反复VP失败后改行VA的脑积水患者，回顾分析其治疗情况和预后；同时利用logistic回归分析年龄、性别、术前是否感染、术前手术次数、以及术侧与VA手术的成败是否相关。结果共入选46例患者，其中首次VA成功的占73．9％（34/46），首次失败的占26．1％（12/46），失败原因包括感染、静脉血栓、分流管心房端移位等。 logestic回归分析显示年龄、性别、术前是否感染、术前手术次数、术侧与首次VA手术的成败不相关。首次失败后的有12例患者，经过重新手术后成功的58．3％（7/12）；经再手术仍然失败并且最终死亡的占41．7（5/12），原因为感染和肺动脉高压。结论 VA治疗反复VP失败的脑积水患者仍然具有较高的成功率；但首次VA失败后，再失败的机率高，预后差。

关键词：脑积水、脑室心房分流、脑室腹腔分流

分类号：R651.1(外科学各论)

在线出版日期：2014-08-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：295-297