10.3969/j.issn.1672-7770.2009.02.003
脑干听觉诱发电位对面肌痉挛微血管减压术中听力保护的应用
目的 探讨面肌痉挛微血管减压(microvascular decompression,MVD)术中应用脑干听觉诱发电位(brain-stem auditory evoked potential,BAEP)监测,对减少术后听力损伤的应用价值.方法 回顾性分析43例面肌痉挛患者术中BAEP波Ⅴ波形的变化以及手术前后平均纯音听力阈值(pure tone average,PTA)的改变,经统计学分析得出术中Ⅴ波潜伏期延长的警示阈值. 结果 MVD术中,在显露面神经和责任血管减压操作时,Ⅴ波潜伏期延长最为显著.38例患者术后PTA增高小于20 dB,Ⅴ波潜伏期平均延长(0.60±0.43)ms.其余5例术后PTA增高大于20 dB,Ⅴ波潜伏期平均延长(1.07±0.35)ms.两组患者Ⅴ波潜伏期延长时间存在差异(P<0.05).术中Ⅴ波潜伏期延长大于0.6 ms与患者术后听力损伤相关;术中Ⅴ波潜伏期延长大于1.0 ms与患者术后听力损伤密切相关.因此术中Ⅴ波潜伏期延长警示阈值可设定为0.6 ms和1.0 ms.结论 BAEP监护警示阈值有助于指导面肌痉挛MVD术操作,避免术中过度牵拉听神经,减少对其周围微循环的干扰,为术中保护听神经提供警示作用.
面肌痉挛、脑干听觉诱发电位、微血管减压术、听力损伤
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R741.044(神经病学与精神病学)
2009-11-09(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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