不典型NMO-IgG阳性视神经脊髓炎谱系疾病病例报道
视神经脊髓炎(neuromyelitis optica,NMO)是中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病,通常表现为视神经炎或横贯性脊髓炎[1].过去一些学者认为NMO可能是多发性硬化症(multiple sclerosis,MS)的一个特殊亚型.但De等[2]对MS与NMO患者的头颅影像学、脑脊液等进行比较后得出结论,MS、NMO可能是不同的疾病,MS主要以细胞免疫为主,而NMO主要以体液免疫为主[2].随着对NMO研究的深入,特别是NMO-IgG(an NMO-specific autoantibody directed against aquaporin-4,AQP4)的发现,NMO不再单纯局限于视神经炎和(或)脊髓炎,其临床特征更为广泛,包括一些非视神经和脊髓表现.基于相关研究,2007年Wingerchuk等把上述疾病统一命名为视神经脊髓炎谱系疾病(Neuromyelitis optica spectrum disorder,NMOSD)[3].MS、NMOSD有相似的临床表现,对于那些不是特别典型的患者往往鉴别困难.本文就1例以多发性硬化为首诊,但最终确诊为视神经脊髓炎病例进行报道,希望能引起临床医师的关注.
视神经脊髓炎谱系疾病、多发性硬化、AQP4
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R744.5+2(神经病学与精神病学)
国家自然科学基金资助项目81660227
2019-03-18(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
共3页
380-382