生酮饮食治疗婴儿痉挛症患儿的有效性及安全性分析

摘要：

目的:探讨生酮饮食(ketogenic diet,KD)治疗婴儿痉挛症的有效性及安全性.方法:收集广东三九脑科医院2011年4月～2017年9月进行KD的87例婴儿痉挛症患儿病例的资料,总结患儿临床特点并进行随访,分析KD治疗婴儿痉挛症患儿的有效性及安全性,并试图分析其相关影响因素.结果:在87例婴儿痉挛症患儿中,男性54例,女性33例,发病年龄10 d～21个月.患儿开始KD的年龄为3～84个月.所有入选患儿均坚持KD1个月,3个月保留率为93％(81/87),6个月保留率为63％(46/73),1年保留率为27％(17/62).KD治疗的有效率:1个月为64％(56/87),3个月为61％(53/87),6个月为53％(38/73),1年为29％(18/62).无发作患儿:1个月为11％(10/87),3个月为17％(15/87),6个月为18％(13/73),1年为18％(11/62),两年为17％(7/41).试图寻找影响患儿无发作的相关因素,比较了发病年龄、开始KD年龄、癫痫病程、KD前服用抗癫痫药物数量,未发现有统计学差异的相关因素.最常见不良反应表现为胃肠道反应,占18％,有5例患儿因不能耐受不良反应停用KD.结论:KD治疗婴儿痉挛症是一种安全有效的方法,婴儿痉挛症患儿应尽早行KD治疗,使用抗癫痫药物及ACTH失败的婴儿痉挛症患儿通过KD治疗仍可获益.

关键词：婴儿痉挛症、生酮饮食(KD)、癫痫

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分类号：R742.1;R459.3(神经病学与精神病学)

资助基金：广东三九脑科医院院内课题A392017017

在线出版日期：2019-03-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：332-336,345