托吡酯对儿童骨代谢的影响及其相关机制的研究

摘要：

目的:探讨抗癫药(AED)托吡酯(TPM)对儿童骨代谢的影响及其发生机制,企为临床制定防治措施提供一个理论基础.方法:收集43例无肝、肾损害及其他特殊疾病,近期未应用糖皮质激素和治疗剂量维生素D的癫患儿的血清和尿液,并以其中服药前的癫患儿13例(作为对照组)和TPM组30例,测定其血清碱性磷酸酶(ALP)和尿脱氧吡啶啉/尿肌酐(DPD/Cr),同时,对服用TPM的患儿体内血Ca2+、HCO3-水平进行常规实验室检查.采用SPSS10.0统计软件进行统计学分析.结果:TPM组血清ALP[(20.13±4.44)U/L]与对照组[(14.75±2.39)U/L]之间差异有非常显著意义(P<0.01),TPM 组尿DPD/Cr与对照组之间差异有显著意义(P<0.05),两组中的血清 ALP和尿DPD/Cr之间的相关性(相关系数r分别为-0.083、-0.396)均无统计学意义(P>0.05).TMP组患儿血Ca2+、HCO-的结果分别为:(1.10±0.08)mmol/L,(16.28±1.09)mmol/L,均低于正常值范围2.12~2.75mmol/L和22~28mmol/L.服用TPM的癫患儿血Ca2+水平与其ALP和DPD/Cr水平无显著相关性(r=-0.183,-0.288P>0.05),该组患儿血 HCO3-水平与其ALP和DPD/Cr水平无显著相关性(r=0.321,0.285P>0.05),血Ca2+与 HCO-之间无显著相关性(相关系数r=-0.064,P>0.05).结论:TPM对儿童骨代谢的影响包括骨形成和骨吸收两个方面,服用TPM的癫患儿不仅需要补充钙剂和维生素D,还应定期检测血浆HCO3-水平.

关键词：托吡酯(TPM)、骨代谢、血清碱性磷酸酶(ALP)、尿脱氧吡啶啉(DPD)、尿肌酐(Cr)

分类号：R971+6;R748(药品)

在线出版日期：2012-11-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：285-287