10.3969/j.issn.1004-1648.2018.03.018
血清D-二聚体水平与急性脑出血疾病严重程度及早期预后的关系
目的 探讨血清中D-二聚体水平与急性脑出血疾病严重程度及早期预后的关系.方法 收集2015年1月~2016年8月于中国医科大学附属盛京医院神经外科住院治疗的128例急性脑出血患者临床资料,患者入院24 h内均行脑CT检查明确脑出血诊断,根据1周内随访患者是否死亡将入组患者分为生存对照组与死亡病例组.分析血清D-二聚体水平与血肿量、中线移位距离、入院格拉斯哥评分(GCS评分)相关性及血清D-二聚体水平对急性脑出血患者早期预后的影响.结果 128例急性脑出血患者中,死亡病例组24例,生存对照组104例.死亡病例组患者血清D-二聚体含量、出血量、脑CT中线移位距离、手术率均显著高于对照组(均P<0.001); Spearman相关性分析显示血清D-二聚体含量与患者脑出血血肿量(r=0.426)及中线移位距离(r=0.454)呈正相关性;与入院GCS评分( r=-0.486)呈负相关性(均P<0.05).血清D-二聚体水平预测急性脑出血患者1周不良预后的ROC曲线下面积为0.908(P<0.05),其临界值为450.50 μg/L时,灵敏度为0.960,特异度为0.827. Logistic回归分析显示,血清D-二聚体含量及中线移位距离是急性脑出血患者1周内死亡的独立危险因素(均P<0.05).结论 急性脑出血患者血清中D-二聚体含量显著增加,且与血肿量、中线移位距离、入院GCS评分呈显著相关性,D-二聚体可作为急性脑出血疾病严重程度判断指标之一,D-二聚体含量增高是急性脑出血患者1周内死亡的独立危险因素.
急性脑出血、D-二聚体、早期预后、危险因素
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R743.3(神经病学与精神病学)
辽宁省自然科学基金201602840
2018-08-15(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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