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10.3969/j.issn.1004-1648.2017.05.024

两侧大脑后动脉肌纤维发育不良1例报告

引用
肌纤维发育不良( FMD)是一种少见的非炎症性、非动脉粥样硬化性动脉血管病,可累及全身大部分动脉,以肾动脉和颈内动脉颅外段最常见. 目前两侧大脑后动脉FMD尚未见报道,现将我科收治的1例两侧大脑后动脉FMD报道如下.1 病例 女,20岁,在读学生. 因"突发右侧肢体麻木、无力1 d"于2013年3月17日就诊于天津某医院,头颅MRI DWI示左侧丘脑高信号(图1),头颅CTA和DSA均见双侧大脑后动脉呈"串珠样"改变,左侧更明显(图2、图3),给予抗血小板及改善脑循环治疗后症状好转出院,出院后继续服用硫酸氢氯吡格雷18个月后停药. 2015年9月7日19时许患者无明显诱因出现右侧颞枕部头痛,呈持续性胀痛,伴左侧肢体麻木及恶心、呕吐. 急诊头颅MRI示右侧丘脑及枕叶小片状DWI稍高信号(图4 ) ,左侧丘脑点状长T1 长T2 信号. 我科以"脑梗死"收入院. 既往无高血压、糖尿病及心脏病史. 入院体检:内科常规检查均正常,神志清楚,言语流利,颅神经检查未见异常,左侧肢体痛觉减退,四肢肌力Ⅴ-级,肌张力正常,左侧Babinski征(+) ,脑膜刺激征阴性. 实验室检查:空腹血糖、血脂正常. 血沉、C反应蛋白、类风湿因子正常. 抗心磷脂抗体阴性. ANCA谱均阴性. ANA谱:抗核抗体阳性(N,S型1:100),其他阴性.

大脑后动脉、纤维发育不良、左侧肢体、肢体麻木、抗体阴性、硫酸氢氯吡格雷、高信号、头颅、丘脑、实验室检查、尚未见报道、脑循环治疗、脑膜刺激征、类风湿因子、四肢肌力、空腹血糖、抗血小板、抗心磷脂、抗体阳性、颈内动脉

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R743.3(神经病学与精神病学)

2017-11-20(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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临床神经病学杂志

1004-1648

32-1337/R

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2017,30(5)

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