以精神障碍为主要症状的蛛网膜下腔出血1例报告
蛛网膜下腔出血的临床表现以脑膜刺激症和意识障碍为主;表现以精神异常为主要症状的少见,现报告1例如下.
1 病例 女,52岁.因"突发精神异常1d"于2011年11月12日入院.患者于入院前1d上午无明显诱因突然出现精神异常、躁动不安,述有人要害她,给她灌服农药.门诊拟诊"精神异常待查"收入院.查体:神志清楚,血压200/100 mmHg(1mmHg =0.133 kPa),躁动,有被害幻想,不配合,抬人病房;查体不合作.既往有高血压病史5年余,不规则间断口服降压药(具体药物不详),未监测血压.诊断:精神异常待查(症状性癫痫,脑血管病?).实验室检查:血常规:白细胞18.91×109/L,中性粒细胞93.7%,红细胞3.27×109/L,血小板169×109/L.心电图正常.给予10 mg地西泮静脉注射后,行头颅CT检查示蛛网膜下腔出血.给予血凝酶止血、甘露醇脱水降颅压、镇静药等治疗,并于当天转至上级医院行手术治疗.
精神障碍、症状性癫痫、蛛网膜下腔出血、精神异常、监测血压、中性粒细胞、心电图正常、实验室检查、脑膜刺激症、口服降压药、手术治疗、躁动不安、意识障碍、脑血管病、临床表现、静脉注射、高血压病、查体、镇静药、血小板
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R743.35(神经病学与精神病学)
2013-09-04(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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