10.3969/j.issn.1004-1648.2000.02.034
消化性溃疡出血并桥脑梗死2例报告
@@ 1 病例
1.1 例1 男,79岁.因上腹痛1周,黑便1天于1998年7月3日入院.1周前出现上腹隐痛,伴返酸、嗳气,入院前1天出现黑便,量约300g,感头晕、心悸、出冷汗.有高血压病史27年.查体:BP 20/10.7 kPa,贫血貌,心肺(-),剑下压痛.周围血RBC 2.4×1012/L、HB 76 g/L、HCT 0.22 L/L,大便潜血(++),胃镜示:胃多发溃疡(活动期),幽门螺旋杆菌(HP)检测(+).临床诊断:(1)胃多发溃疡并出血;(2)失血性贫血;(3)原发性高血压病(Ⅱ期).入院后给予洛赛克、抗血纤、止血敏静点及去甲肾上腺素冰盐水口服,治疗5天出血停止.入院第7天,患者突然出现左侧肢体活动不灵,查体:右侧周围性面瘫,左侧肢体肌张力高,左侧上下肢肌力Ⅳ级,左膝腱反射增强,病理征(-).头颅MRI:桥脑基底部右侧可见约1×0.8 cm2片状梗死灶,边界清.诊断为桥脑梗死,给予脉络宁、灯盏花素针静点,入院3周时面部及肢体活动正常出院,随访4个月正常.
消化性溃疡出血、桥脑梗死、去甲肾上腺素冰盐水、左侧肢体、肢体活动、原发性高血压病、多发溃疡、幽门螺旋杆菌、周围性面瘫、失血性贫血、溃疡并出血、灯盏花素针、临床诊断、下肢肌力、膝腱反射、黑便、大便潜血、查体、止血敏、上腹痛
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R74(神经病学与精神病学)
2004-01-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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