环孢素联合卡泊三醇倍他米松治疗32例掌跖脓疱病临床疗效观察

摘要：

目的:观察口服环孢素联合外用卡泊三醇倍他米松治疗掌跖脓疱病(PPP)的临床疗效,并通过检测患者环孢素血药浓度,探讨其起始给药剂量、血药浓度等对PPP临床疗效的影响.方法:32例PPP患者予口服环孢素联合外用卡泊三醇倍他米松治疗,于治疗前、治疗后1周及治疗后1个月对患者进行疗效判定,并于治疗后1周及治疗后1个月检测患者外周血环孢素谷浓度.结果:治疗后1周有效率达46.88％,治疗后1个月有效率达81.25％.治疗后1周及1个月后的掌跖脓疱病型银屑病面积和严重程度指数(PPPASI)总积分、脓疱积分、红斑积分及鳞屑积分与治疗前相比均下降,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后1周及1个月后的脓疱积分下降指数高于红斑、鳞屑积分,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后1周PPPASI积分下降指数与治疗后1个月PPPASI积分下降指数呈正相关(r=0.761,P＜0.05).环孢素起始给药剂量与治疗后1周及1个月PPPASI积分下降指数呈正相关(r1=0.40、r2-0.46,P＜0.05),与治疗后1周血药浓度呈正相关(r=0.399,P＜0.05).起始给药剂量高[2.5～4 mg/(kg·d)]的患者治疗后1周PPPASI积分下降指数高于起始给药剂量低[1.5～2.5 mg/(kg·d)]的患者,差异有统计学意义(P＜0.05).环孢素治疗后1个月血药浓度与治疗后1个月PPPASI积分下降指数呈正相关(r=0.37,P＜0.05).结论:口服环孢素联合外用卡泊三醇倍他米松治疗PPP近期疗效理想,起效快,尤其对脓疱的缓解效果好,环孢素起始剂量可给予2.5～4 mg/(kg·d)为宜.

关键词：掌跖脓疱病、环孢素、血药浓度

所属期刊栏目：50

分类号：R758.6(皮肤病学与性病学)

资助基金：国家自然科学基金;首都特色基金项目;解放军总医院科技创新苗圃基金项目

在线出版日期：2021-07-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：401-405