褐黄病
患者男,48岁.主诉:尿液变黑48年,巩膜黑斑3年,面部褐色斑1年.现病史:患者出生后即发现尿布呈黑色,尿液长时间静置后可变为黑色,3年前巩膜出现黑斑,1年前眶周出现黑褐色斑片,逐渐累及双上眼睑及鼻部,耳软骨增厚、变黑,皮损无痛痒等不适,近半年腰痛,弯腰时疼痛加重,未予诊治.为明确诊断,患者于2013年10月16日来我科就诊.既往史及家族史:患者1年前曾行冠状动脉支架植入术.家族成员中其母有类似疾病.体格检查:一般情况好,各系统检查无异常.皮肤科检查:双侧面颊、眶周对称性黑褐色斑片,表面光滑,无鳞屑(图1A).耳软骨增厚、变黑(图1B).皮损组织病理检查:表皮大致正常,真皮胶原束间可见形状奇特、大而不规则的浅棕色物质沉积,胶原束肿胀(图2).诊断:褐黄病(ochronosis).
褐黄病、尿黑酸尿症
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R596;R696.3(全身性疾病)
2015-05-18(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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