10.3969/j.issn.1000-4963.2012.05.006
脓疱性及关节病性银屑病1例
@@ 患者女,38岁.因全身反复发作脓疱20年,双手关节活动障碍20年于2010年3月就诊.患者20年前双手甲周出现脓疱伴瘙痒,累及指甲,伴指甲脱落.随病情进展,患者手部关节逐渐屈曲、挛缩,活动障碍,症状与皮损严重度相平行.体格检查:体形消瘦,心、肺、腹无异常.皮肤科检查:双耳郭、四肢红斑基础上大量散在脓疱及厚层脓痂(图1A),双手指甲及双足趾甲脱落,表面有脓痂(图1B).有沟状舌.双手呈握拳状,手指屈曲、挛缩,伸直障碍,末端指节变短,无天鹅颈样畸形,指关节无红肿、压痛.实验室及辅助检查:血常规、肝功能、肾功能、电解质正常,类风湿因子(RF)42.6 kU/L(<20 kU/L),双手、足关节X线片:左手多个远端指骨变尖且骨质吸收,左足第2~4趾远节趾骨骨质吸收;提示左手诸骨骨质疏松;左足第2~4趾骨远端骨质吸收,关节在位.诊断:脓疱性及关节病性银屑病.治疗:经用甲砜霉素及甲氨蝶呤治疗获得良好效果.
银屑病
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R758.63(皮肤病学与性病学)
2012-06-11(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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