个体化PEEP对腹腔镜手术后肺部并发症影响的Meta分析

摘要：

目的 评价术中采用个体化呼气末正压(PEEP)对腹腔镜手术后肺部并发症(PPCs)的影响.方法 检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网、万方数据库、维普,收集腹腔镜手术中使用个体化PEEP的随机对照试验(RCT),检索时间为建库至 2022 年 1 月.采用RevMan 5.4软件进行Meta分析.结果 共纳入 15 篇RCT研究,共计患者 917 例,个体化PEEP组 460 例,对照组457 例.与对照组比较,个体化PEEP组PPCs发生率明显降低(RR=0.27,95%CI 0.14～0.51,P＜0.001),驱动压明显减小(MD=-3.06 cmH2 O,95%CI-3.38～-2.23 cmH2 O,P＜0.001).两组生理无效腔、MAP、血管活性药物、住院时间差异无统计学意义.结论 与固定PEEP或呼气末零压通气比较,腹腔镜手术中应用个体化PEEP可降低PPCs发生率,同时不增加血流动力学紊乱的风险.

关键词：腹腔镜、肺保护性通气、呼气末正压、术后肺部并发症、Meta分析

所属期刊栏目：39

分类号：R511;R657.31;G25

资助基金：湖北省技术创新专项重大项目2019ACA167

在线出版日期：2023-10-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：846-851