0.375％罗哌卡因用于老年患者股骨颈骨折髋关节囊周围神经阻滞的半数有效容量

摘要：

目的 采用序贯法测定0.375%罗哌卡因用于老年患者股骨颈骨折超声引导下髋关节囊周围神经(PENG)阻滞麻醉前镇痛的半数有效容量(EV50).方法 选择 2022 年 1-8月拟行髋关节置换手术的股骨颈骨折老年患者 23 例,男 9 例,女 14 例,年龄≥65 岁,BMI 18～24 kg/m2,ASAⅠ—Ⅲ级.在超声引导下行PENG阻滞,定位成功后,于腰肌肌腱后方和耻骨支之间的肌筋膜平面单次注入 0.375%罗哌卡因.采用序贯法测定0.375%罗哌卡因EV50,初始给药容量为12.5 ml,相邻容量梯度为 1.5 ml.注药后 20 min评估镇痛效果,若患肢活动时VAS疼痛评分＜4 分,视为镇痛有效,则下一例患者容量降低一个梯度;反之,则升高一个梯度,至出现 7 个镇痛有效-镇痛无效交叉点时结束研究.采用Probit概率回归法计算 0.375%罗哌卡因用于老年患者股骨颈骨折超声引导下PENG阻滞的EV50、95%有效容量(EV95)及其 95%可信区间(CI).结果 0.375%罗哌卡因EV50 为8.84 ml(95%CI7.50～9.85ml),EV95为11.12 ml(95%CI9.78～17.09ml).结论 0.375%罗哌卡因用于老年患者股骨颈骨折超声引导下单侧PENG阻滞进行麻醉前镇痛的EV50为 8.84 ml(95%CI 7.50～9.85 ml).

关键词：半数有效容量、量-效关系、序贯法、髋关节囊周围神经阻滞、超声引导、老年

所属期刊栏目：39

分类号：R614.4;R719.8;R473.6

资助基金：南京医科大学科技发展基金一般项目NMUB20210351

在线出版日期：2023-10-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：842-845