不同剂量环泊酚用于无痛胃镜检查的效果
目的 比较不同剂量环泊酚应用于无痛胃镜检查的效果.方法 选择择期行无痛胃镜检查患者 160 例,男 78 例,女 82 例,年龄 18～64 岁,BMI 18～30 kg/m2,ASA Ⅰ或Ⅱ级.采用随机数字表法将患者分为四组:环泊酚0.4 mg/kg组(C1 组,n=40)、环泊酚0.5 mg/kg组(C2 组,n=40)、环泊酚 0.6 mg/kg组(C3 组,n=40)和丙泊酚 2 mg/kg组(P组,n=39).C1 组、C2 组和C3 组分别静脉注射环泊酚 0.4、0.5、0.6 mg/kg,P 组则静脉注射丙泊酚 2 mg/kg.若检查过程中发生呛咳或体动,C1 组、C2 组和C3 组追加环泊酚 0.1 mg/kg,P组追加丙泊酚 0.5 mg/kg.10 min内追加次数≤1次,则为镇静成功.记录镇静成功例数、环泊酚或丙泊酚追加例数、胃镜检查时间、苏醒时间和离院时间.记录麻醉前即刻(T0)、进镜前即刻(T1)、内镜到达十二指肠降部时(T2)、内镜退出咽腔时(T3)的HR、SBP、DBP、SpO2.记录检查过程中呛咳、体动、注射痛和低氧血症(SpO2＜90％)等不良反应的发生情况.结果 与C1 组比较,C2 组、C3 组和P组镇静成功率明显升高(P＜0.05).与C2 组比较,C1 组环泊酚追加比例明显升高,C3 组环泊酚追加比例明显降低(P＜0.05).与T0 比较,T1、T2时四组HR明显减慢,SBP和DBP明显降低,C3 组SpO2 明显降低(P＜0.05).与C3 组比较,T1、T2时C1 组、C2 组和P组SpO2 明显升高(P＜0.05).与C1 组比较,C2 组、C3 组和P组的呛咳、体动发生率明显降低,P组注射痛发生率明显升高(P＜0.05).与C3 组比较,C1 组和C2 组的低氧血症发生率明显降低(P＜0.05).结论 静脉注射环泊酚 0.5 mg/kg镇静成功率高,呼吸抑制及注射痛发生率低,可安全有效地应用于胃镜检查.
环泊酚、丙泊酚、胃镜检查、镇静
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R614;R971.2;R574.51
南京医科大学科技发展基金NMUB20210347
2023-06-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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