二氧化碳人工气胸致急性重度呼吸性酸中毒一例
患者,女,80岁,156 cm,30 kg,因"进行性吞咽困难9月余"入院.患者9月前无明显诱因出现进食干硬食物时吞咽困难,胃镜检查示:距门齿22 cm食管上段管腔狭窄,黏膜呈肿块样隆起.病理示:食管中分化鳞状细胞癌.3月及4月前给予2次化疗.甲减病史5年,规律服用优甲乐50μg/d.2018年因"右肺下叶浸润性腺癌"行达芬奇机器人辅助下肺癌根治术.患者进流食,大小便、睡眠及日常活动尚可.查体:右肺下叶部位未闻及呼吸音,其余无异常.心电图示:P波高尖,HR 83次/分.心脏彩超示:每搏量50 ml,EF 68％;主动脉瓣退行性变,室间隔及左室心尖区室壁略增厚.肺功能示:中度阻塞性通气功能障碍.Hb 105 g/L,肾小球滤过率88. 4 mmol/L,K+5. 43 mmol/L,Na+130 mmol/L.甲状腺功能检查:三碘甲状腺原氨酸1. 26 nmol/L,四碘甲状腺原氨酸130. 0 nmol/L,促甲状腺激素 0. 89 μIU/ml.入院诊断:(1)食管鳞癌;(2)肺癌根治术后;(3)甲状腺功能减退.拟于静-吸复合全麻下行全腔镜颈胸腹食管癌根治术.
二氧化碳人工气胸、呼吸性酸中毒
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R655;R319.1;R735.1
2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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