牙源性颈深间隙感染患者困难气道处理一例
患者,女,63岁,160 cm,65 kg,因"呼吸困难1 d"急诊入院.患者4d前于外院拔除右下磨牙后出现拔牙区疼痛,并逐渐进展为双侧颌下区、颈部肿胀和疼痛,伴发热(最高体温38. 5℃)、平卧位憋气及吞咽困难.近1 d因吞咽困难未进食水.既往史:高血压20余年,不规律服药,药物控制欠佳.糖尿病8年余,二甲双胍0. 5 g,一日2次,未规律监测血糖.就诊于我院急诊,查体示:双侧颜面部、颈部及前胸肿胀,右侧明显,压痛阳性.张嘴受限,张口度1指半,舌体肿胀,Mallampati Ⅳ级.患者呼吸急促,轻度吸气三凹征,可听到喉鸣音.颈部CT提示:右咽旁、翼颌、颌下、右侧咬肌间隙及咬肌旁、锁骨上窝多发性低密度影,右侧颈部软组织肿胀.口咽、喉咽腔受压左移,咽腔狭窄,气管受压左偏(图1—2).术前诊断:牙源性颈深间隙感染.拟于全麻下行"脓肿切开引流及气管切开术".
间隙感染、颈深间隙、感染患者、困难气道处理、牙源性
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R782.3;R632;R473.78
2022-11-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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