不同水平呼气末正压对肥胖患者术中氧合指数影响的Meta分析
目的 评估不同水平呼气末正压(PEEP)对肥胖患者术中氧合指数的影响.方法 检索PubMed、Embase、Cochrane Library、知网和万方数据库,收集高水平(PEEP≥10 cmH2O)与低水平(PEEP≤5 cmH2 O)PEEP对肥胖患者术中氧合指数和术后肺部并发症影响的随机对照试验(RCT),检索时间为建库至2021年5月.主要指标为术中氧合指数,次要指标为术后肺部并发症.根据纳入和排除标准进行文献筛选、数据提取和质量评价,采用RevMan 5.4软件进行Meta分析.结果 共纳入11篇发表于2004—2020年的RCT研究,共纳入患者2522例,其中高PEEP组1209例,低PEEP组1313例.Meta分析显示,与低PEEP组比较,高PEEP组术中氧合指数明显升高(MD=74.21 mmHg,95%CI 46.98~101.43 mmHg,P<0.001),两组术后肺部并发症发生率差异无统计学意义(RR=0.87,95%CI 0.74~1.02,P=0.09).结论 全麻期间采用PEEP≥10 cmH2 O可以改善肥胖患者术中氧合指数,对肺功能具有一定的保护作用,但是不能降低肥胖患者术后肺部并发症的发生率.
肥胖、呼气末正压、氧合指数、Meta分析
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R619;R735.1;R473.5
2022-07-21(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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