疑似多发性骨髓瘤患者术中顽固性高血压及溶血反应一例
患者,男,55岁,170 cm,56 kg.因"意识丧失、四肢抽搐1 d"入院.既往有高血压病史十余年,规律口服缬沙坦80 mg,每日1次,血压控制在160/90 mmHg左右;痛风病史十余年,规律口服非布司他40 mg,每日1次;慢性肾功能不全病史数年,未行任何治疗;有慢性贫血病史;有输血史;2周前因骨痛体检发现双下肢水肿被诊断为慢性心力衰竭入住心内科.查体:一般情况可,双侧瞳孔等大,对光反射正常,头颈部、胸部以及腹部检查未见明显异常,病理征阴性.辅助检查:Hb 77 g/L,白细胞3. 98×109/L,肌酐87 μmol/L,尿素氮 10. 1 mmol/L, Ca2+ 1. 52 mmol/L,常规 C-反应蛋白167. 9 mg/L,超敏C-反应蛋白>5 mg/L.头颅MRI示:额叶占位.术前诊断:额叶占位(星型细胞瘤可能),高血压病,贫血,慢性肾功能不全.拟在全身麻醉下行"额叶占位切除术".
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2022-06-02(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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