麻醉诱导期间心室起博-心室感知-抑制性起搏致起搏器综合征一例
患者,男,63岁,165 cm,57 kg,因"右肺上叶癌术后化疗后5年余,复查发现右肺下叶结节20 d"入院.频发室性早搏病史10年余,5年前因频发室早给予胺碘酮抗心律失常治疗期间,出现心动过缓HR 42次/分,遂停用胺碘酮,行室性早搏射频消融术.5年前行右肺上叶切除术,先后化疗4次.查体:HR 69次/分,RR 27次/分,BP 113/65 mmHg.体格检查:双肺呼吸音清,律不齐,偶有早搏,未闻及额外心音.ECG示窦性心律;二度Ⅱ型窦房传导阻滞.心脏彩超示:左室舒张功能减低,检查过程中可见心律失常.24 h动态心电图示:窦性心律;窦性停搏(最长R-R间期3. 1 s);二度窦房阻滞,偶发房性早搏,偶有房早伴差传.心内科会诊:患者无黑朦、晕厥,无胸闷、气短等不适,监测BP 和HR,术前行临时起搏器置入术.术前诊断:右肺下叶结节;右肺上叶癌术后化疗后;心律失常,室性早搏,射频消融术后;病态窦房结综合征.拟在全麻下行"胸腔镜探查术".
37
2021-08-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共1页
671
