超声引导下臂丛上干阻滞联合监护麻醉用于肩关节镜手术的效果
肩关节镜手术的主流麻醉模式为全麻和(或)肌间沟臂丛阻滞,前者常合并咽喉肿痛、术后恶心呕吐、肺不张等不良反应,单纯全麻术后镇痛效果也不理想;后者则容易出现Horner综合征、单侧膈肌麻痹( hemidiaphragmatic paresis, HDP)等并发症,其中HDP发生率甚至高达100％[1] ,对于术前合并慢性呼吸系统疾病、健侧肺或肺叶切除病史的患者极为不利[2].Kim等[3]研究报道0. 5％布比卡因15 ml 臂丛上干两点注射(深部10 ml,浅部5 ml) ,患者均联合静脉注射丙泊酚实施监护麻醉( monitored anesthesia care, MAC) ,患者完全HDP发生率仅为4. 8％[4].本研究将臂丛上干阻滞的操作方法进行了改良,应用容量更少( 10 ml )、浓度更低( 0. 375％)、效力更弱的罗哌卡因实施超声引导下臂丛上干阻滞,观察其麻醉效果.
37
国家自然科学基金;海军军医大学第二附属医院创新型临床研究项目
2021-08-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共3页
637-639
