Taussing-Bing综合征患儿两次实施颅内穿刺引流术的麻醉管理一例
患儿,男,10岁,20 kg,因"头痛伴左侧口角抽搐3 d余"入院.患儿3d前无明显诱因右侧颞顶部头痛,持续性,无恶心呕吐,四肢活动好.患儿父母发现其左侧口角阵发性抽搐.发病以来无意识丧失,无发热、咳嗽、咳痰,无大小便失禁,饮食正常.查体:发育差,口唇发绀,杵状指(趾)明显.胸骨左缘2—4肋间闻及3或4级收缩期杂音,第二心音亢进.ECG示窦性心律,右心室肥厚.心脏超声示右室双出口( Taussig-Bing综合征) ,主动脉起源于右心室,肺动脉骑跨于室间隔之上,大部分起源于左心室,肺动脉瓣下室间隔缺损,直径20～24 mm,心室水平左向右为主双向分流,卵圆孔未闭,房水平细束左向右分流,重度肺动脉高压.实验室检查:Hb 208 g/L,Hct 70. 8％.头颅MRI增强及平扫检查提示脑脓肿.入院诊断:脑脓肿,先天性心脏畸形.拟在静-吸复合麻醉下行"颅内穿刺引流术".
taussing-bing、麻醉管理、颅内穿刺引流术、综合征
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R6;R442.8;R726.1
2021-06-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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