目标导向循环管理策略的临床应用进展
危重患者及高危手术的不断增多,给围术期的管理带来了巨大挑战.当机体某一系统受到损害时,整个机体便会做出相应的调整代偿;当机体某一系统失代偿时,机体便会发生损伤.围术期最重要的一项工作是预防并发现机体代偿过程中出现的问题,加强器官保护,维持"脆弱"的平衡状态,改善手术患者的预后.高危患者手术持续时间长,血管内容量变化较大,术中极易出现全身氧供需失衡.组织氧合不足的后果包括伤口和吻合口破裂、器官功能障碍和死亡[1].对于不同的手术患者,基于术后转归的要求,所选择的血流动力学监测技术及其指标、目标值也存在差异.如何确定导向目标,准确分析影响这些目标的血流动力学参数,做出准确诊断以及处理,更好地践行目标导向循环管理的理念,是麻醉科医师的重要职责.
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2021-03-24(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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