颈动脉切开取栓术患者术中房颤自动复律一例
患者,男,56岁,175 cm,51 kg,因"突发右眼视物模糊9 d"入院.患者既往常感心慌,2 周前因右上肢急性动脉闭塞,外院行右侧肱动脉切开取栓术,期间确诊高血压,住院期间血压控制在120~140/60~80 mmHg,血压最高达150/85 mmHg;持续性房颤,予美托洛尔治疗,剂量12. 5 mg,每天2次,心室率控制在90次/分以下.术后突发右眼视物模糊,脑血管造影示右侧颈内动脉闭塞,后转入我院继续治疗.患者既往无冠心病病史,无过敏史,否认糖尿病、脑梗死病史.查体:意识清楚,精神可.血常规、生化、凝血结果正常.辅助检查:ECG示房颤率;心脏超声检查示左心增大,未见左房栓子影.颈部超声示右侧颈内动脉远端闭塞(考虑栓塞性).初步诊断:颈动脉闭塞,心律失常,心房纤维性颤动,上肢动脉栓塞(术后),高血压.患者颈动脉栓塞手术指征明确,拟择期行"颈动脉切开取栓术".
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国家重点研发计划;北京市临床医学发展专项"扬帆"计划
2021-01-20(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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