Caroli病患儿亲体肝移植麻醉管理一例
患儿,男,7岁,123 cm,24 kg,BMI 15. 86 kg/m2 ,ASA Ⅳ级. 因"纳差、面部红血丝1年"入院. 患儿于1年前出现面部红血丝、饮食差,伴发热、呕吐、腹胀,多次就诊于不同医院. 完善血常规、肝功能、腹部超声、腹部MRI、内镜检查、肝活组织检查及遗传性肝病基因检测等相关检查后明确诊断为:Caroli病;门静脉高压;血小板减少症. 具有肝移植指针,且结合患儿家属意见,已完成与供体(父亲)的配型,并完成伦理鉴定. 目前患儿经抗感染、利胆、降低门静脉压力等保守治疗后,一般情况可,拟于全身麻醉下行亲体肝移植手术. 术前相关辅助检查示:WBC 3. 23×109/L ,RBC 3. 98× 1012/L, Plt 52. 00×109/L, AST 68. 70 U/L, ALB 36. 70 g/L, PT 15. 9 s,余未见明显异常. 上腹部CT增强:符合Caroli病征象;肝硬化征象(脾大、少量腹腔积液及渗出、侧支循环形成). 胸部X片和ECG未见明显异常. 且患者父亲(供体)既往史、个人史、查体及辅助检查均无明显特殊.
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2020-12-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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