不同气道评估指标预测小耳畸形患儿喉镜显露困难的有效性
目的 比较不同气道评估指标预测小耳畸形患儿喉镜显露困难(DLV)的有效性.方法 择期全麻下行自体肋软骨耳廓重建术小耳畸形患儿200例,男159例,女41例,年龄6~14岁,ASAⅠ或Ⅱ级,麻醉诱导前评估改良Mallampati分级(MMT)、张口度(IIG)、甲颏间距(TMD)、下颌前伸能力(FPM)和身高/甲颏间距比值(RHTMD).全麻吸入诱导下置入直接喉镜显露声门,评估Cormack-Lehane(C-L)分级,Ⅲ级和IV级视为DLV.采用受试者工作特征(ROC)曲线评估各项指标预测喉镜显露困难的效能.结果 200例患儿中存在DLV有46例(23%).MMT、IIG、TMD、FPM、RHTMD预测DLV的AUC(95%CI)分别为0.71(0.64~0.77)、0.74(0.67~0.80)、0.87(0.81~0.91)、0.61(0.54~0.68)和0.85(0.79~0.89),TMD和RHTMD预测效能优于MMT、IIG和FPM.结论 TMD是小耳畸形患儿最佳气道评估指标.
甲颏间距、喉镜显露困难、困难气道、Cormack-Lehane分级、患儿
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2015北京协和医学院小规模特色教学改革专项
2020-05-22(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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